一、触电急救常识
众多的触电抢救实例表明,触电急救对于减少触电伤亡是行之有效的。人触电后,往往会失去知觉或者出现假死,此时,触电者能否被救治的关键,是在于救护者是否能及时采取正确的救护方法。实际生活中发生触电事故后能够实行正确救护者为数不多,其中多数事故都具备触电急救的条件和救活的机会,但都因抢救无效而死亡。这除了有发现过晚的因素之外,救护者不懂得触电急救方法和缺乏救护技术,不能进行及时、正确地抢救,是未能使触电者生还的主要原因,这充分说明掌握触电急救知识的重要性。当发生人身触电事故时,应该首先采取以下措施:
1)尽快使触电者脱离。如在事故现场附近,应迅速拉下开关或拔出插头,以切断电源;如距离事故现场较远,应立即通知相关部门停电,同时使用带有绝缘手柄的钢丝钳等切断电源,或者使用干燥的木棒、竹竿等绝缘物将电源移掉,从而使触电者迅速脱离电源。如果触电者身处高处,应考虑到其脱离电源后有坠落、摔跌的可能,所以应同时做好防止人员摔伤的安全措施。如果事故发生在夜间,应准备好临时照明工具。
2)当触电者脱离电源后,将触电者移至通风干燥的地方,在通知医务人员前来救护的同时,还应现场就地检查和抢救。首先使触电者仰天平卧,松开其衣服和裤带;检查瞳孔是否放大,呼吸和心跳是否存在;再根据触电者的具体情况而采取相应的急救措施。对于没有失去知觉的触电者,应对其进行安抚,使其保持安静;对触电后精神失常的,应防止发生突然狂奔的现象。
二、急救方法
1)对失去知觉的触电者,若呼吸不齐、微弱或呼吸停止而有心跳的,应采用口对口人工呼吸法进行抢救。
具体方法是:先使触电者头偏向一侧,清除口中的血块、痰液或口沫,取出口中假牙等杂物,使其呼吸道畅通;急救者深深吸气,捏紧触电者的鼻子,大口地向触电者口中吹气,然后放松鼻子,使之自身呼气,每5 秒一次,重复进行,在触电者苏醒之前,不可间断。操作方法如图1 一8 所示。
图1 口对口人工呼吸法
a)使触电者平躺并头后仰,清除口中异物b)捏紧触电者鼻子,贴嘴吹气
2)对有呼吸而心脏跳动微弱、不规则或心跳已停的触电者,应采用胸外心脏按压法进行抢救。
先使触电者头部后仰,急救者跪跨在触电者臀部位置,右手掌置放在触电者的胸上,左手掌压在右手掌上,向下挤压3 一4cm 后,突然放松。挤压和放松动作要有节奏,每秒钟1 次(儿童2 秒钟3 次),按压时应位置准确,用力适当,用力过猛会造成触电者内伤,用力过小则无效,对儿童进行抢救时,应适当减小按压力度,在触电者苏醒之前不可中断。操作方法如图2 所示。
图2 胸外心脏按压法
a)急救者跪跨在触电者臀部b)手掌挤压部位c)向下挤压d)突然放松
3)对于呼吸与心跳都停止的触电者的急救,应该同时采用“口对口人工呼吸法”和“胸外心脏按压法”。如急救者只有一人,应先对触电者吹气3~4 次,然后再挤压7 一名次,如此交替重复进行至触电者苏醒为止。如果是两人合作抢救、则社人吹撇{尸人按压,吹气时应使触电者胸部放松,只可在换气时进行按压.
设备、工具和材料准备
( l)工具 钢丝钳、木棒。
( 2)仪表 电话机。
( 3)器材 人体模型。
操作步骤
1)利用人体模型,模拟人体触电事故。
2)模拟拨打120 急救电话。
3)迅速切断触电事故现场电源,或用木棒从触电者身上挑开电线,使触电者迅速脱离触电状态。
4)将触电者移至通风干燥处,身体平躺,使其躯体及衣物均处于放松状态。5)仔细观察触电者的生理特征,根据其具体情况,采取相应的急救方法实施抢救。例如,运用口对口人工呼吸法进行抢救时,首先应去除触电者口中的杂物;接着,急救者左手捏紧触电者鼻子,右手挤压其面颊两侧,使其嘴张开;然后急救者深吸空气,并大口吹入触电者口中;接下来,放松触电者鼻子,使其自己将肺中气体排出。操作频率为每5 秒钟一次,直至触电者苏醒,或救护车到来。其他急救方法参照“相关知识点析,二”。